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平安团体医疗保险

平 安 团 体 医 疗 保 险

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平安团体医疗保险保障期限
  本计划的保障期限为自承保之日起12个自然月。

平安团体医疗保险全国范围保障

  平安综合团体医疗保险涵盖了住院及手术,门诊, 癌症治疗,女性生育,牙科治疗等多项责任,保额高达200万元人民币,全国范围内合理医疗费用100%赔付(除牙科治疗), 而且不受社保目录限制,让您轻松享受高品质的医疗服务。同时这个计划提供预防保健服务,门诊预约以及其它健康增值服务,让您随时了解到最准确的健康信息及治疗建议。我们还能为您提供境外紧急医疗保险金和全球紧急救助服务,让您境外出行,旅途无忧。


平安团体医疗保险网络医院特需病房

  作为一个专业健康保险公司,我们拥有以三甲医院的特需门诊和特需病房为主的高端医疗网络。先进的医疗设备和经验丰富的医疗队伍,为您提供最专业的诊疗服务;遍布全国40多个城市的医疗网络,为您提供更快捷便利的特需门诊服务;优雅舒适的特需病房,为您提供高品质的就医环境。我们同时在这些医院提供直接结算、门诊预约及就医导诊服务,让您感受到更加高品质和人性化的贵宾服务。


平安团体医疗保险全球紧急救援服务

  我们的全球紧急救援服务能给您提供全身心的保护。当您在旅行过程中遭遇意外事故或突发疾病时,无论身处海内外,都可拨打我们24小时双语服务线400-8833-663获得紧急救援服务。


平安团体医疗保险保险利益表

保障项目 计划一 计划二 计划三
年度总限额 50万 100万 200万
保障区域 中国大陆地区

一. 住院医疗保险金

床位费、膳食费、护理费(限180天/年) 600元/日 900元/日 1200元/日
检查检验费、治疗费、药品费 全额理赔 全额理赔 全额理赔
非器官移植手术费 5万/年 10万元/年 15万元/年
器官移植手术费 15万/年 20万元/年 25万元/年
重症监护室床位费(限30日/年) 1000元/年 1500元/年 2000元/年
加床费(限30日/年) 250元/年 400元/年 500元/年
救护车费 全额理赔 全额理赔 全额理赔

二. 住院无理赔日额保险金

被保险人因遭受意外伤害事故或疾病进行住院治疗而发生的本合同约定责任范围内的医疗费用,如被保险人已通过其他途径(包括社会医疗保险机构、工作单位及商业保险机构等)取得全部补偿的,本公司在本合同约定的范围内按被保险人实际住院日数乘以住院日额给付住院日额补贴,且给付日数以不超过该项最高给付日数为限。(限30天/年) 100元/天 100元/天 100元/天

三. 门诊医疗保险金

年度总限额 1万元/年 2万元/年 3万元/年
检查检验费、治疗费 全额理赔 全额理赔 全额理赔
药品费
门诊手术费
意外牙科治疗 全额理赔 全额理赔 全额理赔
物理治疗(限10次/年) 涵盖 涵盖 涵盖
救护车费 全额理赔 全额理赔 全额理赔

四. 特殊门诊治疗保险金

门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、门诊化疗、门诊放疗 10万元/年 15万元/年 20万元/年

五. 女性生育保险金

年限额 2万元 3万元 4万元
新生婴儿出生后14日内护理费及免疫费用 全额理赔 全额理赔 全额理赔
产前检查、自然分娩、手术分娩、流产费用及孕产期并发症治疗费用
每次妊娠期内两次超声波检查费

六.牙科医疗保险金

年限额 2000元 4000元 6000元
基本牙科治疗
简单补牙(包括汞合金或复合树脂填充)、简单拔牙、牙周治疗(包括牙周刮治、牙根平整术)。
80%赔付 80%赔付 80%赔付
重大牙科治疗
包括根管治疗、牙冠修复、义齿(桥式义齿)、智齿拔除
50%赔付 50%赔付 50%赔付

七. 境外紧急医疗保险金

在中国大陆境外其他国家和地区(含港澳台)旅行时,因意外伤害事故或突发急性病而导致的紧急治疗的医疗费用 50%赔付 50%赔付 50%赔付

八. 预防保健福服务

贵宾式健康体检服务 一年一次的免费健康体检服务包括一般检查(身高、体重、血压等)、内科、外科、眼科、五官科、胸部X光检查、心电图、腹部超声波、小便常规、显微镜检查、大便常规、血常规、血糖(空腹血糖)、肝胆功能、肾功能、血脂、乙肝检测等。体检项目在不同计划中可能会有差异。
预防牙科保健服务 基本项目包括口腔检查、洗牙、抛光。客户还可以从口腔全景片、喷砂、进口材料氟化治疗等三个项目中任意选取一项。

九. 全球紧急救援服务

紧急救援服务 安排就医和紧急医疗转送、陪同住院、转送回国,安排子女回国。

十. 健康增值服务

直接结算服务 您在我们的网络医院里就诊时,可以享受直接结算服务, 省去了大量现金垫付和传统理赔时提交各种材料所带来的麻烦。
门诊预约服务 我们会根据您需求帮您预约网络医院内合适的医院和专家。(目前仅限北京,上海,广州)。
导医导诊服务 我们会根据您的需求,推荐最合适的网络医院、科室及诊治医生。
健康咨询服务 我们为客户开通免费的“一对一”的健康咨询服务,包括医院和专家信息,常用药品用药指导,检验常识咨询,疾病防治知识和急救措施等。
专家讲座安排 我们可以代为邀请专家,为您的员工举行专家健康讲座,讲授健康知识与疾病防治知识,帮助他们形成良好的生活习惯,改善他们的健康状况。
特定医院赔付比例 60%

预防保健及增值服务

1、健康体检

  平安健康险网络体检医院为客户提供每年一次的体检服务,并安排专家解读体检报告,帮助客户更好掌握身体状况。

2、口腔保健

  平安健康险网络口腔诊所为客户提供每年一次口腔保健服务,包括常规检查,洗牙和抛光等口腔保健项目,使牙齿持续保持良好状况。

3、网络医院门诊预约

  客户如需要预约网络医院门诊就医服务,请在每周一至周五的08:00-17:30拨打平安客户服务热线400-8833-663。

4、特定医院

  客户在平安健康险特定医院就医时,客户可获得医疗费用的部分理赔。详情可参阅《平安健康险客户手册》。


特别说明
尽管我们会尽最大努力,力求准确
客观地解说各类保险条款。但从法
学上讲,只有正式条款才具有法律
效力,保险责任以正式条款为准。
 
中国平安人寿保险股份有限公司北京分公司寿险营销部 冯 励 业务主任 (客户经理)
联系电话:13301151216
电子邮件:feng.li968@163.com   QQ:376181104 / 272255351  MSN:jrlcbx@homail.com
 
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